* Isilah formulir registrasi secara lengkap

Isi data pada kolom sesuai dengan program pelatihan/pembinaan yang ingin anda ikuti (Lihat Kalender Tahun 2022 Sebagai Referensi)

Nama Lengkap *

Isi sesuai KTP

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *Laki-lakiPerempuan

Email *

Pastikan email anda telah benar

No Whatsapp *

Alamat Pengiriman Training Kit

Harap isi dengan lengkap, disertai kode pos

Golongan Darah *ABABO

Pendidikan Terakhir *D3S1S2S3

Peserta wajib menyerahkan fotokopi ijazah dengan pendidikan minimal di D3 (tidak bisa digantikan dengan SKL)

Sumber Informasi Pelatihan *FacebookInstagramTwitterLinked-InWhatsappGoogleLainnya

Referensi

Tulis nama orang yang mereferensikan pelatihan di GSI

Asal Universitas *

Pekerjaan *FreshgraduateSedang BekerjaBelum Bekerja Lagi (Memiliki Pengalaman Kerja)

Asal Perusahaan

Data ini tidak perlu diisi bagi freshgraduate

Alamat Perusahaan

Alamat ini akan digunakan untuk pengiriman invoice dan sertifikat

Ukuran Kemeja *S (A = 68, B = 44, C = 54 , D = 56)M (A = 70, B = 46, C = 56 , D = 58)L (A = 72, B = 48, C = 58 , D = 60)XL (A = 74, B = 50, C = 60 , D = 62)X2L (A = 76, B = 52, C = 62 , D = 64)X3L (A = 78, B = 54, C = 64 , D = 66)

A=Panjang Badan, B=Lebar Bahu, C=Panjang Lengan Panjang, D=Lebar Badan

Pelatihan/Pembinaan *Calon Ahli K3 Umum (Sertifikasi KEMENAKER RI)

Lokasi Pelaksanaan *Online ClassOffline Class (Depok)Offline Class (Yogyakarta)Offline Class (Surabaya)Offline Class (Jakarta)Offline Class (Pekanbaru)

Wajib sudah vaksin tahap I khusus kelas offline (tatap muka)

Tanggal Pelaksanaan *24 Januari – 5 Februari 2022 (Yogyakarta)31 Januari – 12 Februari 2022 (Online)31 Januari – 12 Februari 2022 (Surabaya)14 – 26 Februari 2022 (Online)14 – 26 Februari 2022 (Depok)

Waktu Pelatihan Senin-Sabtu, Pukul 08.00-17.00 WIB

Name

Submit